Клинические результаты при лечении пациентов на аппарате Томотерапия пожилого возраста с локализованным и местно-распространенным раком предстательной железы: сравнение с пациентами в возрасте до 80 лет.

Мы исследовали клинические результаты при облучении на аппарате Томотерапия у 23 пациентов в возрасте ≥80 лет с локализованным и местно-распространенным раком предстательной железы и сравнили результаты с данными 171 пациента в возрасте до 80 лет. Все пациенты проходили лечение на аппарате Томотерапия в нашей больнице в период с сентября 2009 года по октябрь 2012 года. Медиана периода наблюдения составила 35 месяцев в пожилой группе и 34 месяца в младшей группе. Медиана предписанной дозы составляла 78 Гр в 39 фракциях (диапазон 72–78 Гр). Общая трехлетняя выживаемость и частота безрецидивных биохимических реакций составили 92% и 96% в пожилой группе и 99,4% и 97,3% в младшей группе соответственно.

Не было существенного различия между этими двумя группами в биохимических безрецидивных показателях. 3-летние кумулятивные случаи поздней 2-й степени или более высокой ректальной токсичности и мочевой токсичности составили 13% и 4,8% в пожилой группе и 7,0% и 1,2% в младшей группе, соответственно. Не было значительных различий между возрастной группой и более молодой группой в суммарных показателях ректальной или мочевой токсичности. Ни у одного пациента не было выраженности токсичности 4-й степени или выше, и у всех пациентов наблюдалось улучшение при консервативной терапии. Спиральная Томотерапия для пациентов пожилого возраста с локализованным и местно-распространенным раком предстательной железы имела хорошие показатели биохимического контроля без тяжелой поздней токсичности. Определенно, аппарат Томотерапия может быть выбран для лечения пациентов с локализованным и местно-распространенным раком предстательной железы, даже для тех, кто старше 80 лет.

Полная версия статьи: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26320208