Лечение рака анального канала

Анальный канал – концевой отдел пищеварительного тракта, соединяющий прямую кишку с внешней средой. Рак анального канала возникает из клеток перианальной кожи или анального канала.

Врачи

Томотерапия

Лучевая терапия – метод лечения рака при помощи рентгеновских лучей, уничтожающих опухолевые клетки. Происходит постепенное воздействие на пораженную область определенной дозы радиации, в результате чего раковые клетки гибнут.

В случае рака анального канала облучается сама опухоль и регионарные лимфатические узлы.

Для достижения максимального эффекта применяется химиолучевая терапия (сочетание химиотерапии и лучевой терапии), что является основным ОРГАНОСОХРАНЯЮЩИМ методом лечения больных раком анального канала.

Преимущество облучения – возможность сохранения органа и функции самостоятельной дефекации.

Томотерапия является максимально эффективным методом лучевой терапии, при котором сохраняются функции всех органов, расположенных в зоне облучения (мочевой пузырь, кишечник, головки бедренных костей, гениталий).  Отсутствие лучевых повреждений ведет к лучшей переносимости лечения, быстрому восстановлению организма и сохранению качества жизни. (см ссылку)

Отзывы

28 февраля 2024
Пришлось после операции пройти курс лучевой терапии. Первый раз, когда пришла, конечно боялась. Но эти прекрасные медицинские сотрудники всё доходчиво рассказали. К каждому относяься с пониманием, индивидуально. Очень вежливые, чуткие, доброжелательные. Большое всем спасибо!!! С наступающим всех праздником!!! Всем самого крепкого здоровья, счастья, удачи в вашем нелёгкои труде и самых доброжелательных поциентов!!!❤️❤️❤️

21 марта 2024

Все отзывы

История Рушаны, рак легкого

«Здравствуйте, меня зовут Рушана, я живу в городе Казани и оказалась в этом центре, как и многие, наверное, люди  нежданно-негаданно  для себя. Потому что большую часть своей жизни мы не предполагаем, что мы можем еще с чем-то столкнуться, что в нашей жизни могут быть какие-то серьезные трудности, которые мы еще до этого не преодолевали.

Все истории

Стоимость лечения рака анального канала

Бесплатная
онлайн
консультация

Записаться

Факторы риска возникновения рака анального канала:

• Частые воспалительные заболевания анального канала
• Анальные трещины, свищи
• Вирус папилломы человека
• Уже имеющийся рак других локализаций
• ВИЧ инфекция
• Частая смена половых партнеров
• Курение
• Сниженный иммунитет
• Женский пол
• Возраст старше 50 лет.

Профилактика:

• Умеренная физическая активность
• Отказ от курения
• Правильное питание
• Использование презервативов
• Своевременный визит к доктору (проктологу, хирургу, онкологу) при жалобах на дискомфорт, боли, наличие образования в анальной области. Некоторые изменения в слизистой анального канала кажутся безобидными, однако в будущем они могут трансформироваться в рак. ¹

Симптомы рака анального канала. Что должно Вас насторожить?

• Выделение крови из прямой кишки является наиболее частым симптомом рака анального канала. Часто пациенты самостоятельно и безуспешно лечат геморрой или трещину анального канала, упуская драгоценное время.
• Зуд в области ануса.
• Боль и/или давление в анальной области.
• Наличие образования в области анального канала.
• Изменение характера каловых масс,  лентовидный стул.
• Слизистые и/или гнойные выделения из ануса.
• Увеличение паховых лимфатических узлов.

Каждый из вышеописанных симптомов может быть проявлением  и доброкачественных процессов. Однако не стоит заниматься самолечением и затягивать с визитом к доктору. Чем раньше диагностирована болезнь и начато лечение, тем выше вероятность излечения и благоприятнее прогноз.

Диагностика

При наличии факторов риска развития рака анального канала, необходимо проходить скрининг у проктолога – физикальный осмотр, тест Папаниколау (мазок на цитологическое исследование).

При подозрении на злокачественную опухоль анального канала необходима биопсия образования с последующим морфологическим исследованием. В случае подтверждения рака – проведение дополнительных исследований (КТ, МРТ, УЗИ органов малого таза) для определения стадии опухолевого процесса. ²

Лечение

Что влияет на выбор типа лечения, подходящий именно ВАМ?

• Стадия опухолевого процесса.
• Наличие или отсутствие других заболеваний. Будьте честны с доктором. Некоторые заболевания являются противопоказанием для проведения того или иного вида лечения.
• Ваш возраст.
• Риск осложнений от того или иного вида лечения.

Хирургический метод лечения

Применяется  при возникновении массивных кровотечений, связанных с опухолевым процессом, при облучении области малого таза в анамнезе, при отсутствии положительного эффекта со стороны опухоли в течение 1,5-2 месяцев после проведенного химиолучевого лечения.

При хирургическом подходе к лечению рака анального канала происходит удаление прямой кишки с анальным каналом, а оставшаяся часть кишки выводится на брюшную стенку и формируется колостома. К сожалению, эта калечащая операция приводит к невозможности самостоятельной дефекации на всю оставшуюся жизнь. ³

Однако, большинству пациентов, страдающих раком анального канала, НЕ НУЖНА операция.  Золотым стандартом лечения неметастатического рака данной области является химиолучевое лечение.

Химиотерапия

Химиотерапия – использование лекарственных препаратов в лечении рака. Является основным методом лечения только у пациентов с отдаленными метастазами рака анального канала.

---

¹Jafarov S., Link K.H. РАЗЛИЧИЕ РАКА ТОЛСТОЙ И ПРЯМОЙ КИШКИ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ЭПИДЕМИОЛОГИИ, КАНЦЕРОГЕНЕЗА, МОЛЕКУЛЯРНОЙ БИОЛОГИИ, ПЕРВИЧНОЙ И ВТОРИЧНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ: ДОКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ. Сибирский онкологический журнал. 2018;17(4):88-98. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-4-88-98

²https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu-raka-pryamoy-kishki

³http://www.oncology.ru/association/clinical-guidelines/2014/01.pdf

Дата написания: 07.09.18
Дата обновления: 18.08.20
Автор: Сагидов Марат Альбертович
Проверил: Моров Олег Витальевич